國際勞工組織大會，
經(jīng)國際勞工局理事會召集，于一九八五年六月七日在日內(nèi)瓦舉行其第七十一屆會議，并注意到保護工人以免因工作而患病和受傷，是國際勞工組織章程賦予本組織的任務(wù)之一，注意到有關(guān)的國際勞工公約和建議書，特別是一九五三年保護工人健康建議書，一九五九年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施建議書，一九七一年工人代表公約和一九八一年職業(yè)安全和衛(wèi)生公約和建議書確立了國家政策與全國一級活動的原則，并注意到國際勞工局理事會通過的關(guān)于多國企業(yè)和社會政策原則的三方宣言，經(jīng)決定采納本屆會議議程第四項關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的某些提議，并經(jīng)確定這些提議應(yīng)采取建議書的形式，以補充一九八五年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施公約，于一九八五年六月二十六日通過以下建議書，引用時得稱之為一九八五年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施建議書：
一、國家政策的原則
1．各會員國應(yīng)根據(jù)本國情況和實踐，并與最有代表性的雇主組織和工人組織（如存在此種組織）協(xié)商，以制訂、實施和定期審查一項具有連貫性的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的國家政策，此項政策應(yīng)包括關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的職能、組織和運行的總原則。
2．（1）各會員國應(yīng)為所有工人，包括公共部門的工人和生產(chǎn)合作社的社員，在所有經(jīng)濟活動部門和所有企業(yè)中逐步發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施。所作的規(guī)定應(yīng)足以針對企業(yè)衛(wèi)生方面的特殊危險。
（2）還應(yīng)規(guī)定采取那些可能必要和合理可行的措施，使自雇人員能享受與一九八五年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施公約和本建議書中的規(guī)定相似的保護。
二、職能
3．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的作用應(yīng)主要是預(yù)防性的。
4．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)制訂與它所服務(wù)的一個或幾個企業(yè)相適應(yīng)的活動計劃，要特別考慮到工作環(huán)境中的職業(yè)危害和有關(guān)經(jīng)濟活動部門的特殊問題。
A．對工作環(huán)境的監(jiān)督
5．（1）對工作環(huán)境的監(jiān)督應(yīng)包括：
（a）查明和評價工作環(huán)境中可能影響工人健康的因素；
（b）對職業(yè)衛(wèi)生條件和工作組織中可能危及工人健康的因素進行估價；
（c）對集體和個人防護設(shè)備進行估價；
（d）如屬適宜，通過有效的、普遍接受的監(jiān)視辦法對工人暴露于危險物質(zhì)的情況進行估價；
（e）對用以消除或減少暴露的控制系統(tǒng)進行估價。
（2）此種監(jiān)督應(yīng)在與企業(yè)中其他技術(shù)設(shè)施相聯(lián)系，并在與有關(guān)工人及其企業(yè)內(nèi)代表，或安全衛(wèi)生委員會（如存在此種機構(gòu)）合作的情況下進行。
6．（1）根據(jù)國家法律和實踐，對工作環(huán)境進行監(jiān)督所得的資料應(yīng)以適當方式予以記錄，并可供雇主、工人及其本企業(yè)內(nèi)代表或安全衛(wèi)生委員會（如果存在這種代表和委員會）使用。
（2）應(yīng)在保密基礎(chǔ)上使用這些資料，并僅為對改善工作環(huán)境和工人健康和安全的措施提供指導(dǎo)和咨詢。
（3）主管當局應(yīng)能取用這些資料。這些資料只有經(jīng)雇主和工人或其本企業(yè)內(nèi)代表或安全衛(wèi)生委員會（如存在此種代表和委員會）同意，方可由職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施對外提供。
7．對工作環(huán)境進行監(jiān)督，必要時需由職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員進行走訪，研究工作環(huán)境中可能影響工人健康的因素，工作場所的環(huán)境衛(wèi)生條件和工作條件。
8．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)：
（a）必要時對工人暴露于特殊健康危害的情況進行監(jiān)控；
（b）對雇主為工人提供的衛(wèi)生設(shè)備和諸如飲水、食堂及宿舍等其他設(shè)施加以監(jiān)督；
（c）就技術(shù)的使用可能對工人健康造成的影響提供咨詢；
（d）參與選擇為保護工人免遭職業(yè)危害所需的人身防護設(shè)備，并就此提供咨詢意見；
（e）配合進行職業(yè)分析和工作組織與方法的研究以便使工作更好地適應(yīng)工人的情況；
（f）參與分析職業(yè)事故和職業(yè)病并參與事故預(yù)防計劃。
9．如屬適宜，在通知雇主、工人及其代表后，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員應(yīng)：
（a）可自由出入于一切工作場所和企業(yè)為工人提供的設(shè)施；
（b）能獲得關(guān)于加工、工作標準、產(chǎn)品、已用或擬用原材料的資料，但對他們可能得知的與工人健康無關(guān)的任何機密材料應(yīng)予保密；
（c）能為進行分析而對使用或管理的產(chǎn)品管原材料提取樣品。
10．在對工作程序或工作條件提出有可能影響工人健康或安全的修改建議時，應(yīng)與職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施協(xié)商。
B．對工人健康的監(jiān)督
11．（1）對工人健康狀況的監(jiān)督，按主管當局規(guī)定的情況和條件，應(yīng)包括為保護工人健康所需的全部鑒定，可包括：
（a）工人被分配到有可能對他們或他們健康有害的特定工作前的健康鑒定；
（b）工人從事使其暴露于某種特定的健康危害的工作時的定期健康鑒定；
（c）長期病休后恢復(fù)工作時的健康鑒定，以便確定可能的職業(yè)原因，建議為保護工人應(yīng)采取的適當行動，并便于確定工人是否適合這項工作及是否需調(diào)動工作和重新適應(yīng)工作；
（d）在可能或?qū)碛锌赡軗p害健康的工作任務(wù)結(jié)束之時和結(jié)束之后的健康鑒定。
（2）應(yīng)做出規(guī)定保護工人隱私，并應(yīng)保證對健康的監(jiān)督下被用于歧視的目的，或以任何其他方式損害工人的利益。
12．（1）當工人暴露于特定職業(yè)危害時，除本建議書第11條規(guī)定的健康鑒定外，工人健康的監(jiān)督應(yīng)包括在合適情況下為檢測暴露程度及早期生物效應(yīng)和反應(yīng)所可能需要的任何檢查和調(diào)查。
（2）當存在能及早檢測暴露于特定職業(yè)危害對健康所起影響的有效和普遍接受的工人健康生物檢驗方法時，可用以鑒定哪些工人（經(jīng)本人同意）需進行詳細體格檢查。
13．應(yīng)將工人發(fā)病和因健康原因缺勤的情況通知職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施，以便能鑒定發(fā)病或缺勤原因是否與工作場所可能存在的任何健康危害有關(guān)，雇主不得要求職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員查證缺勤原因。
14．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)將工人健康資料記入個人保密健康檔案。這些檔案還應(yīng)包括關(guān)于工人工作崗位、工作中是否暴露于職業(yè)危害以及對工人暴露于這些危害的任何鑒定結(jié)果等情況。
（2）提供職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的人員只能按檔案資料與其完成任務(wù)有關(guān)程度查閱個人健康檔案。包含個人醫(yī)療保密資料的檔案應(yīng)僅限醫(yī)務(wù)人員取用。
（3）有關(guān)健康鑒定的個人資料只有在工人本人聲明同意后方可通知他人。
15．個人健康檔案的保存條件和期限、可將其通知他人或轉(zhuǎn)移它處的條件以及必要的檔案保密措施，特別是將其內(nèi)容儲入計算機時的必要保密措施應(yīng)由國家法律或條例或由主管機關(guān)，或根據(jù)國家的實踐，遵照公認的道德準則予以規(guī)定。
16．（1）為確定是否適合從事某項暴露于特殊危害的工作而規(guī)定的體格檢查結(jié)束后，進行檢查的醫(yī)生應(yīng)將書面結(jié)論分別通知工人和雇主。
（2）這些結(jié)論不應(yīng)包括醫(yī)療性情況；結(jié)論可適當指出是否適于建議的工作，或具體說明何種工作和工作條件在醫(yī)學上屬暫時或長期禁忌。
17．如因健康原因繼續(xù)雇用一個工人做特定工作屬醫(yī)學禁忌，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)協(xié)助其在企業(yè)中另找工作，或以其他適當辦法解決。
18．如通過對工人的健康監(jiān)督查出一種職業(yè)病，應(yīng)根據(jù)國家法律和實踐將這種疾病通知主管當局。應(yīng)告知雇主、工人和工人代表該項通知已發(fā)。
C．信息、教育、培訓(xùn)、咨詢
19．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)參與制訂和實施與本企業(yè)人員工作有關(guān)的健康和衛(wèi)生方面的信息、教育和培訓(xùn)計劃。
20．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)參與急救人員的培訓(xùn)和定期再培訓(xùn)、并參與企業(yè)內(nèi)所有對職業(yè)安全衛(wèi)生有貢獻的工人的逐步和繼續(xù)培訓(xùn)。
21．為促使工作適應(yīng)工人的狀況，改善工作條件和環(huán)境，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)在職業(yè)保健和衛(wèi)生以及人機工程學方面為雇主、工人及其企業(yè)內(nèi)代表以及安全衛(wèi)生委員會（如存在此種機構(gòu)）充當顧問，并與已在這方面充當顧問的機構(gòu)進行協(xié)作。
22．（1）應(yīng)以充分和適當方式將每個工人工作中涉及的健康危害、其體格檢查結(jié)果及其健康鑒定通知本人。
（2）每個工人均應(yīng)有權(quán)使任何錯誤的或者可能導(dǎo)致錯誤一資料得到改正。
（3）此外，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)就與本人工作有關(guān)的健康問題向工人提供個人咨詢。
D．急救、治療和保健計劃
23．企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施在考慮國家法律和實踐的情況下，應(yīng)在工人于工作場所發(fā)生事故或身體不適時提供急救和緊急治療，并應(yīng)配合組織急救。
24．考慮到國家一級預(yù)防性醫(yī)療的組織情況，在可能和適當時，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)：
（a）針對工作環(huán)境中的生物危害進行免疫工作；
（b）參加保護健康的運動；
（c）在公共衛(wèi)生計劃范圍內(nèi)與衛(wèi)生當局協(xié)作。
25．主管機關(guān)應(yīng)在考慮國家法律和實踐，并與最有代表性的雇主組織和工人組織（如存在此種組織）協(xié)商后，于必要時，經(jīng)所有有關(guān)方面，包括工人及其醫(yī)生或初級保健設(shè)施（如可行）的同意，授權(quán)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施承擔或參與下一項或多項職能：
（a）為尚未停止工作或缺勤后恢復(fù)工作的工人進行治療；
（b）為工傷事故受害者進行治療；
（c）為職業(yè)病和因工作加劇的健康損害進行治療；
（d）職業(yè)再教育和職業(yè)再適應(yīng)的醫(yī)療方面的工作。
26．考慮到國家醫(yī)療保健組織方面的法律和實踐以及就醫(yī)距離，經(jīng)主管機關(guān)與最有代表性的雇主組織和工人組織（如存在此種組織）協(xié)商后授權(quán)，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施可從事其他保健活動，包括對工人及其家屬進行治療。
27．在發(fā)生重大事故時，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)與其他有關(guān)設(shè)施合作制定緊急行動計劃。
E．其他職能
28．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)分析對工人健康狀況和工作環(huán)境監(jiān)督的結(jié)果，以及對工人暴露于職業(yè)危害（如存在此種危害）的生物監(jiān)控和人體監(jiān)控的結(jié)果，以便估價暴露于職業(yè)危害與健康損害之間可能存在的關(guān)系，從而提出改善工作條件和工作環(huán)境的措施建議。
29．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)每隔適當時間編寫關(guān)于其活動和企業(yè)衛(wèi)生條件的計劃和報告。雇主和企業(yè)內(nèi)工人代表或安全衛(wèi)生委員會（如存在此種結(jié)構(gòu)）以及主管機關(guān)應(yīng)能得到這些計劃和報告。
30．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施經(jīng)與雇主代表和工人代表協(xié)商，應(yīng)在其資源許可的范圍內(nèi)對研究工作做出貢獻，如參與對企業(yè)或經(jīng)濟活動有關(guān)分支的調(diào)查研究，以收集流行病學資料并指導(dǎo)其活動。
（2）工作環(huán)境測量和工人健康鑒定的結(jié)果可在本建議書第6條（3）款、第11條（2）款和第14條（3）款規(guī)定的范圍內(nèi)用于研究的目的。
31．如屬適宜，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)與企業(yè)中其他設(shè)施一起采取措施以防止其活動對總的環(huán)境產(chǎn)生不利影響。
三、組織
32．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)盡可能設(shè)置于工作場所內(nèi)或工作場所附近，或以能保證其職能在工作場所得以履行的方式加以組織。
33．（1）雇主、工人及其代表（如存在這種代表）應(yīng)在公平基礎(chǔ)上合作并參與實施有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的組織措施和其他措施。
（2）根據(jù)國家的條件和實踐，雇主、工人或其在企業(yè)中的代表或安全衛(wèi)生委員會（如存在這種機構(gòu)）應(yīng)參與決定對這些設(shè)施的組織和運行有影響的問題，包括決定關(guān)于雇用工作人員和制訂實施方案的問題。
34．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施可酌情組建為一個企業(yè)的設(shè)施，或若干企業(yè)的共同設(shè)施。
（2）根據(jù)國家條件和實踐，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施可由下列機構(gòu)組建：
（a）有關(guān)企業(yè)或企業(yè)集團；
（b）公共當局或官方機構(gòu)；
（c）社會保障機構(gòu)；
（d）主管當局授權(quán)的任何其他機構(gòu)；
（e）以是任何機構(gòu)的結(jié)合體。
（3）在尚未建立職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的地方，主管當局應(yīng)確定在何種情況下，作為一項臨時措施，現(xiàn)有的適當設(shè)施得根據(jù)本條第（2）款（d）項被承認為受權(quán)機構(gòu)。
35．主管當局與有代表性的有關(guān)雇主組織和工人組織（如存在這種組織）協(xié)商，認為不能建立或使用職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施時，企業(yè)應(yīng)作為一項臨時措施，在與企業(yè)工人代表或安全衛(wèi)生委員會（如存在此種代表和委員會）協(xié)商后，與地方醫(yī)療設(shè)施做出安排，以進行國家法律或條例規(guī)定的體檢，監(jiān)督企業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生條件和保證恰當?shù)亟M織急救和緊急治療。
四、運行條件
36．（1）根據(jù)國家法律和實踐，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)由多學科性工作組組成，其成員應(yīng)按所需完成任務(wù)的性質(zhì)予以確定。
（2）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)擁有足夠數(shù)量的在職業(yè)醫(yī)學、職業(yè)衛(wèi)生、人機工程學、職業(yè)健康護理和其他有關(guān)領(lǐng)域受過專門培訓(xùn)的，有經(jīng)驗的技術(shù)人中。他們?yōu)樾惺蛊渎氊?，?yīng)盡可能隨科學技術(shù)知識的發(fā)展而不斷更新其知識，并應(yīng)在其收入不受損失的情況下有機會這樣做。
（3）此外，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)配備其運行所需的行政管理人員。
37．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員的專業(yè)獨立性應(yīng)得到保障。根據(jù)國家法律和實踐，此點可通過法律或條例以及通過雇主、工人、工人代表和安全衛(wèi)生委員會（如存在此種代表和委員會）之間的適當協(xié)商予以解決。
（2）主管機關(guān)應(yīng)在適宜條件下，根據(jù)國家法律和實踐，經(jīng)與有代表性的有關(guān)的雇主組織和工人組織協(xié)商，具體規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員的雇用和終止雇用條件。
38．應(yīng)要求在職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施中工作的每一個人，對于因其職能和該設(shè)施活動而了解的醫(yī)療和技術(shù)情報保守專業(yè)秘密，但國家法律或條例另有規(guī)定者除外。
39．（1）主管當局可規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施行使其職能所需的房舍和設(shè)備的標準。
（2）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)能使用適當設(shè)備以進行監(jiān)督工人健康和工作環(huán)境所必須的分析和試驗。
40．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)在多學科處理框架內(nèi)與下列機構(gòu)合作：
（a）企業(yè)中與工人安全有關(guān)的設(shè)施；
（b）各生產(chǎn)單位和部門，以幫助其制定和實施有關(guān)的預(yù)防方案；
（c）人事部門和其他有關(guān)部門；
（d）企業(yè)內(nèi)工人代表，工人安全代表和安全衛(wèi)生委員會（如存在此種代表和委員會）。
（2）在適宜情況下，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施和職業(yè)安全設(shè)施可共同組建。
41．必要時職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)與負責健康、衛(wèi)生、安全、職業(yè)康復(fù)、再培訓(xùn)和再分配、工作條件和工人福利等的外部設(shè)施和機構(gòu)以及監(jiān)察機構(gòu)保持聯(lián)系，并與指定參加國際勞工組織所設(shè)國際職業(yè)安全衛(wèi)生危害報警系統(tǒng)的國家機構(gòu)保持聯(lián)系。
42．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的負責人應(yīng)能根據(jù)第38條的規(guī)定，在通知雇主和企業(yè)內(nèi)工人代表或安全衛(wèi)生委員會（如存在此種代表和委員會）后，就企業(yè)實施安全衛(wèi)生標準問題與主管當局進行協(xié)商。
43．擁有一個以上分公司的一國或多國企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施，應(yīng)無歧視地為其所有公司的工人提供最高標準的服務(wù)，無論這些公司設(shè)于哪一地點或國家。
五、一般規(guī)定
44．（1）在對其雇員的健康和安全負責的范圍內(nèi)，雇主應(yīng)采取一切必要措施便利職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施行使其職責。
（2）工人及其組織在職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施行使職責時應(yīng)予支持。
45．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施提供的與職業(yè)健康有關(guān)的設(shè)備不應(yīng)使工人承擔任何費用。
46．在已建立職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施且國家法律或條例已規(guī)定其職能的情況下，為這些設(shè)施籌措經(jīng)費的方式也同樣予以確定。
47．本建議書中“企業(yè)內(nèi)工人代表”一詞系指根據(jù)國家或?qū)嵺`被承認為此種人員者。
48．作為補充一九八五年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施公約的本建議書，應(yīng)取代一九五九年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施建議書。
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