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【發(fā)布單位】國(guó)際勞工組織

【發(fā)布日期】1976-12-03

【生效日期】1976-12-03

【所屬類(lèi)別】國(guó)際勞工組織

防止船舶生活污水污染規(guī)則

一、國(guó)家政策的原則

　 1．各會(huì)員國(guó)應(yīng)根據(jù)本國(guó)情況和實(shí)踐，并與最有代表性的雇主組織和工人組織（如存在此種組織）協(xié)商，以制訂、實(shí)施和定期審查一項(xiàng)具有連貫性的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的國(guó)家政策，此項(xiàng)政策應(yīng)包括關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的職能、組織和運(yùn)行的總原則。

　 2．（1）各會(huì)員國(guó)應(yīng)為所有工人，包括公共部門(mén)的工人和生產(chǎn)合作社的社員，在所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)部門(mén)和所有企業(yè)中逐步發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施。所作的規(guī)定應(yīng)足以針對(duì)企業(yè)衛(wèi)生方面的特殊危險(xiǎn)。

　 （2）還應(yīng)規(guī)定采取那些可能必要和合理可行的措施，使自雇人員能享受與一九八五年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施公約和本建議書(shū)中的規(guī)定相似的保護(hù)。

　 二、職能

　 3．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的作用應(yīng)主要是預(yù)防性的。

　 4．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)制訂與它所服務(wù)的一個(gè)或幾個(gè)企業(yè)相適應(yīng)的活動(dòng)計(jì)劃，要特別考慮到工作環(huán)境中的職業(yè)危害和有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)部門(mén)的特殊問(wèn)題。

　 A．對(duì)工作環(huán)境的監(jiān)督

　 5．（1）對(duì)工作環(huán)境的監(jiān)督應(yīng)包括：

　 （a）查明和評(píng)價(jià)工作環(huán)境中可能影響工人健康的因素；

　 （b）對(duì)職業(yè)衛(wèi)生條件和工作組織中可能危及工人健康的因素進(jìn)行估價(jià)；

　 （c）對(duì)集體和個(gè)人防護(hù)設(shè)備進(jìn)行估價(jià)；

　 （d）如屬適宜，通過(guò)有效的、普遍接受的監(jiān)視辦法對(duì)工人暴露于危險(xiǎn)物質(zhì)的情況進(jìn)行估價(jià)；

　 （e）對(duì)用以消除或減少暴露的控制系統(tǒng)進(jìn)行估價(jià)。

　 （2）此種監(jiān)督應(yīng)在與企業(yè)中其他技術(shù)設(shè)施相聯(lián)系，并在與有關(guān)工人及其企業(yè)內(nèi)代表，或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種機(jī)構(gòu)）合作的情況下進(jìn)行。

　 6．（1）根據(jù)國(guó)家法律和實(shí)踐，對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督所得的資料應(yīng)以適當(dāng)方式予以記錄，并可供雇主、工人及其本企業(yè)內(nèi)代表或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如果存在這種代表和委員會(huì)）使用。

　 （2）應(yīng)在保密基礎(chǔ)上使用這些資料，并僅為對(duì)改善工作環(huán)境和工人健康和安全的措施提供指導(dǎo)和咨詢。

　 （3）主管當(dāng)局應(yīng)能取用這些資料。這些資料只有經(jīng)雇主和工人或其本企業(yè)內(nèi)代表或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種代表和委員會(huì)）同意，方可由職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施對(duì)外提供。

　 7．對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督，必要時(shí)需由職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員進(jìn)行走訪，研究工作環(huán)境中可能影響工人健康的因素，工作場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生條件和工作條件。

　 8．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)：

　 （a）必要時(shí)對(duì)工人暴露于特殊健康危害的情況進(jìn)行監(jiān)控；

　 （b）對(duì)雇主為工人提供的衛(wèi)生設(shè)備和諸如飲水、食堂及宿舍等其他設(shè)施加以監(jiān)督；

　 （c）就技術(shù)的使用可能對(duì)工人健康造成的影響提供咨詢；

　 （d）參與選擇為保護(hù)工人免遭職業(yè)危害所需的人身防護(hù)設(shè)備，并就此提供咨詢意見(jiàn)；

　 （e）配合進(jìn)行職業(yè)分析和工作組織與方法的研究以便使工作更好地適應(yīng)工人的情況；

　 （f）參與分析職業(yè)事故和職業(yè)病并參與事故預(yù)防計(jì)劃。

9．如屬適宜，在通知雇主、工人及其代表后，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員應(yīng)：

　 （a）可自由出入于一切工作場(chǎng)所和企業(yè)為工人提供的設(shè)施；

　 （b）能獲得關(guān)于加工、工作標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品、已用或擬用原材料的資料，但對(duì)他們可能得知的與工人健康無(wú)關(guān)的任何機(jī)密材料應(yīng)予保密；

　 （c）能為進(jìn)行分析而對(duì)使用或管理的產(chǎn)品管原材料提取樣品。

　 10．在對(duì)工作程序或工作條件提出有可能影響工人健康或安全的修改建議時(shí)，應(yīng)與職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施協(xié)商。

　 B．對(duì)工人健康的監(jiān)督

　 11．（1）對(duì)工人健康狀況的監(jiān)督，按主管當(dāng)局規(guī)定的情況和條件，應(yīng)包括為保護(hù)工人健康所需的全部鑒定，可包括：

　 （a）工人被分配到有可能對(duì)他們或他們健康有害的特定工作前的健康鑒定；

　 （b）工人從事使其暴露于某種特定的健康危害的工作時(shí)的定期健康鑒定；

　 （c）長(zhǎng)期病休后恢復(fù)工作時(shí)的健康鑒定，以便確定可能的職業(yè)原因，建議為保護(hù)工人應(yīng)采取的適當(dāng)行動(dòng)，并便于確定工人是否適合這項(xiàng)工作及是否需調(diào)動(dòng)工作和重新適應(yīng)工作；

　 （d）在可能或?qū)?lái)有可能損害健康的工作任務(wù)結(jié)束之時(shí)和結(jié)束之后的健康鑒定。

　 （2）應(yīng)做出規(guī)定保護(hù)工人隱私，并應(yīng)保證對(duì)健康的監(jiān)督下被用于歧視的目的，或以任何其他方式損害工人的利益。

　 12．（1）當(dāng)工人暴露于特定職業(yè)危害時(shí)，除本建議書(shū)第11條規(guī)定的健康鑒定外，工人健康的監(jiān)督應(yīng)包括在合適情況下為檢測(cè)暴露程度及早期生物效應(yīng)和反應(yīng)所可能需要的任何檢查和調(diào)查。

　 （2）當(dāng)存在能及早檢測(cè)暴露于特定職業(yè)危害對(duì)健康所起影響的有效和普遍接受的工人健康生物檢驗(yàn)方法時(shí)，可用以鑒定哪些工人（經(jīng)本人同意）需進(jìn)行詳細(xì)體格檢查。

　 13．應(yīng)將工人發(fā)病和因健康原因缺勤的情況通知職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施，以便能鑒定發(fā)病或缺勤原因是否與工作場(chǎng)所可能存在的任何健康危害有關(guān)，雇主不得要求職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員查證缺勤原因。

　 14．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)將工人健康資料記入個(gè)人保密健康檔案。這些檔案還應(yīng)包括關(guān)于工人工作崗位、工作中是否暴露于職業(yè)危害以及對(duì)工人暴露于這些危害的任何鑒定結(jié)果等情況。

　 （2）提供職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的人員只能按檔案資料與其完成任務(wù)有關(guān)程度查閱個(gè)人健康檔案。包含個(gè)人醫(yī)療保密資料的檔案應(yīng)僅限醫(yī)務(wù)人員取用。

　 （3）有關(guān)健康鑒定的個(gè)人資料只有在工人本人聲明同意后方可通知他人。

　 15．個(gè)人健康檔案的保存條件和期限、可將其通知他人或轉(zhuǎn)移它處的條件以及必要的檔案保密措施，特別是將其內(nèi)容儲(chǔ)入計(jì)算機(jī)時(shí)的必要保密措施應(yīng)由國(guó)家法律或條例或由主管機(jī)關(guān)，或根據(jù)國(guó)家的實(shí)踐，遵照公認(rèn)的道德準(zhǔn)則予以規(guī)定。

　 16．（1）為確定是否適合從事某項(xiàng)暴露于特殊危害的工作而規(guī)定的體格檢查結(jié)束后，進(jìn)行檢查的醫(yī)生應(yīng)將書(shū)面結(jié)論分別通知工人和雇主。

 17．如因健康原因繼續(xù)雇用一個(gè)工人做特定工作屬醫(yī)學(xué)禁忌，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)協(xié)助其在企業(yè)中另找工作，或以其他適當(dāng)辦法解決。

　 18．如通過(guò)對(duì)工人的健康監(jiān)督查出一種職業(yè)病，應(yīng)根據(jù)國(guó)家法律和實(shí)踐將這種疾病通知主管當(dāng)局。應(yīng)告知雇主、工人和工人代表該項(xiàng)通知已發(fā)。

　 C．信息、教育、培訓(xùn)、咨詢

　 19．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)參與制訂和實(shí)施與本企業(yè)人員工作有關(guān)的健康和衛(wèi)生方面的信息、教育和培訓(xùn)計(jì)劃。

　 20．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)參與急救人員的培訓(xùn)和定期再培訓(xùn)、并參與企業(yè)內(nèi)所有對(duì)職業(yè)安全衛(wèi)生有貢獻(xiàn)的工人的逐步和繼續(xù)培訓(xùn)。

　 21．為促使工作適應(yīng)工人的狀況，改善工作條件和環(huán)境，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)在職業(yè)保健和衛(wèi)生以及人機(jī)工程學(xué)方面為雇主、工人及其企業(yè)內(nèi)代表以及安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種機(jī)構(gòu)）充當(dāng)顧問(wèn)，并與已在這方面充當(dāng)顧問(wèn)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)作。

　 22．（1）應(yīng)以充分和適當(dāng)方式將每個(gè)工人工作中涉及的健康危害、其體格檢查結(jié)果及其健康鑒定通知本人。

　 （2）每個(gè)工人均應(yīng)有權(quán)使任何錯(cuò)誤的或者可能導(dǎo)致錯(cuò)誤一資料得到改正。

　 （3）此外，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)就與本人工作有關(guān)的健康問(wèn)題向工人提供個(gè)人咨詢。

　 D．急救、治療和保健計(jì)劃

　 23．企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施在考慮國(guó)家法律和實(shí)踐的情況下，應(yīng)在工人于工作場(chǎng)所發(fā)生事故或身體不適時(shí)提供急救和緊急治療，并應(yīng)配合組織急救。

　 24．考慮到國(guó)家一級(jí)預(yù)防性醫(yī)療的組織情況，在可能和適當(dāng)時(shí)，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)：

　 （a）針對(duì)工作環(huán)境中的生物危害進(jìn)行免疫工作；

　 （b）參加保護(hù)健康的運(yùn)動(dòng)；

　 （c）在公共衛(wèi)生計(jì)劃范圍內(nèi)與衛(wèi)生當(dāng)局協(xié)作。

　 25．主管機(jī)關(guān)應(yīng)在考慮國(guó)家法律和實(shí)踐，并與最有代表性的雇主組織和工人組織（如存在此種組織）協(xié)商后，于必要時(shí)，經(jīng)所有有關(guān)方面，包括工人及其醫(yī)生或初級(jí)保健設(shè)施（如可行）的同意，授權(quán)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施承擔(dān)或參與下一項(xiàng)或多項(xiàng)職能：

　 （a）為尚未停止工作或缺勤后恢復(fù)工作的工人進(jìn)行治療；

　 （b）為工傷事故受害者進(jìn)行治療；

　 （c）為職業(yè)病和因工作加劇的健康損害進(jìn)行治療；

　 （d）職業(yè)再教育和職業(yè)再適應(yīng)的醫(yī)療方面的工作。

26．考慮到國(guó)家醫(yī)療保健組織方面的法律和實(shí)踐以及就醫(yī)距離，經(jīng)主管機(jī)關(guān)與最有代表性的雇主組織和工人組織（如存在此種組織）協(xié)商后授權(quán)，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施可從事其他保健活動(dòng)，包括對(duì)工人及其家屬進(jìn)行治療。

　 27．在發(fā)生重大事故時(shí)，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)與其他有關(guān)設(shè)施合作制定緊急行動(dòng)計(jì)劃。

　 E．其他職能

　 28．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)分析對(duì)工人健康狀況和工作環(huán)境監(jiān)督的結(jié)果，以及對(duì)工人暴露于職業(yè)危害（如存在此種危害）的生物監(jiān)控和人體監(jiān)控的結(jié)果，以便估價(jià)暴露于職業(yè)危害與健康損害之間可能存在的關(guān)系，從而提出改善工作條件和工作環(huán)境的措施建議。

　 29．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)每隔適當(dāng)時(shí)間編寫(xiě)關(guān)于其活動(dòng)和企業(yè)衛(wèi)生條件的計(jì)劃和報(bào)告。雇主和企業(yè)內(nèi)工人代表或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種結(jié)構(gòu)）以及主管機(jī)關(guān)應(yīng)能得到這些計(jì)劃和報(bào)告。

　 30．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施經(jīng)與雇主代表和工人代表協(xié)商，應(yīng)在其資源許可的范圍內(nèi)對(duì)研究工作做出貢獻(xiàn)，如參與對(duì)企業(yè)或經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有關(guān)分支的調(diào)查研究，以收集流行病學(xué)資料并指導(dǎo)其活動(dòng)。

　 （2）工作環(huán)境測(cè)量和工人健康鑒定的結(jié)果可在本建議書(shū)第6條（3）款、第11條（2）款和第14條（3）款規(guī)定的范圍內(nèi)用于研究的目的。

　 31．如屬適宜，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)與企業(yè)中其他設(shè)施一起采取措施以防止其活動(dòng)對(duì)總的環(huán)境產(chǎn)生不利影響。

　 三、組織

　 32．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)盡可能設(shè)置于工作場(chǎng)所內(nèi)或工作場(chǎng)所附近，或以能保證其職能在工作場(chǎng)所得以履行的方式加以組織。

　 33．（1）雇主、工人及其代表（如存在這種代表）應(yīng)在公平基礎(chǔ)上合作并參與實(shí)施有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的組織措施和其他措施。

　 （2）根據(jù)國(guó)家的條件和實(shí)踐，雇主、工人或其在企業(yè)中的代表或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在這種機(jī)構(gòu)）應(yīng)參與決定對(duì)這些設(shè)施的組織和運(yùn)行有影響的問(wèn)題，包括決定關(guān)于雇用工作人員和制訂實(shí)施方案的問(wèn)題。

　 34．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施可酌情組建為一個(gè)企業(yè)的設(shè)施，或若干企業(yè)的共同設(shè)施。

　 （2）根據(jù)國(guó)家條件和實(shí)踐，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施可由下列機(jī)構(gòu)組建：

　 （a）有關(guān)企業(yè)或企業(yè)集團(tuán)；

　 （b）公共當(dāng)局或官方機(jī)構(gòu)；

　 （c）社會(huì)保障機(jī)構(gòu)；

　 （d）主管當(dāng)局授權(quán)的任何其他機(jī)構(gòu)；

　 （e）以是任何機(jī)構(gòu)的結(jié)合體。

　 （3）在尚未建立職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的地方，主管當(dāng)局應(yīng)確定在何種情況下，作為一項(xiàng)臨時(shí)措施，現(xiàn)有的適當(dāng)設(shè)施得根據(jù)本條第（2）款（d）項(xiàng)被承認(rèn)為受權(quán)機(jī)構(gòu)。

　 35．主管當(dāng)局與有代表性的有關(guān)雇主組織和工人組織（如存在這種組織）協(xié)商，認(rèn)為不能建立或使用職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施時(shí)，企業(yè)應(yīng)作為一項(xiàng)臨時(shí)措施，在與企業(yè)工人代表或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種代表和委員會(huì)）協(xié)商后，與地方醫(yī)療設(shè)施做出安排，以進(jìn)行國(guó)家法律或條例規(guī)定的體檢，監(jiān)督企業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生條件和保證恰當(dāng)?shù)亟M織急救和緊急治療。

四、運(yùn)行條件

　 36．（1）根據(jù)國(guó)家法律和實(shí)踐，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)由多學(xué)科性工作組組成，其成員應(yīng)按所需完成任務(wù)的性質(zhì)予以確定。

　 （2）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)擁有足夠數(shù)量的在職業(yè)醫(yī)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生、人機(jī)工程學(xué)、職業(yè)健康護(hù)理和其他有關(guān)領(lǐng)域受過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的，有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人中。他們?yōu)樾惺蛊渎氊?zé)，應(yīng)盡可能隨科學(xué)技術(shù)知識(shí)的發(fā)展而不斷更新其知識(shí)，并應(yīng)在其收入不受損失的情況下有機(jī)會(huì)這樣做。

　 （3）此外，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)配備其運(yùn)行所需的行政管理人員。

　 37．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員的專(zhuān)業(yè)獨(dú)立性應(yīng)得到保障。根據(jù)國(guó)家法律和實(shí)踐，此點(diǎn)可通過(guò)法律或條例以及通過(guò)雇主、工人、工人代表和安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種代表和委員會(huì)）之間的適當(dāng)協(xié)商予以解決。

　 （2）主管機(jī)關(guān)應(yīng)在適宜條件下，根據(jù)國(guó)家法律和實(shí)踐，經(jīng)與有代表性的有關(guān)的雇主組織和工人組織協(xié)商，具體規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施工作人員的雇用和終止雇用條件。

　 38．應(yīng)要求在職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施中工作的每一個(gè)人，對(duì)于因其職能和該設(shè)施活動(dòng)而了解的醫(yī)療和技術(shù)情報(bào)保守專(zhuān)業(yè)秘密，但國(guó)家法律或條例另有規(guī)定者除外。

　 39．（1）主管當(dāng)局可規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施行使其職能所需的房舍和設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)。

　 （2）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)能使用適當(dāng)設(shè)備以進(jìn)行監(jiān)督工人健康和工作環(huán)境所必須的分析和試驗(yàn)。

　 40．（1）職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)在多學(xué)科處理框架內(nèi)與下列機(jī)構(gòu)合作：

　 （a）企業(yè)中與工人安全有關(guān)的設(shè)施；

　 （b）各生產(chǎn)單位和部門(mén)，以幫助其制定和實(shí)施有關(guān)的預(yù)防方案；

　 （c）人事部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)；

　 （d）企業(yè)內(nèi)工人代表，工人安全代表和安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種代表和委員會(huì)）。

　 （2）在適宜情況下，職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施和職業(yè)安全設(shè)施可共同組建。

　 41．必要時(shí)職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)與負(fù)責(zé)健康、衛(wèi)生、安全、職業(yè)康復(fù)、再培訓(xùn)和再分配、工作條件和工人福利等的外部設(shè)施和機(jī)構(gòu)以及監(jiān)察機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系，并與指定參加國(guó)際勞工組織所設(shè)國(guó)際職業(yè)安全衛(wèi)生危害報(bào)警系統(tǒng)的國(guó)家機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系。

　 42．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的負(fù)責(zé)人應(yīng)能根據(jù)第38條的規(guī)定，在通知雇主和企業(yè)內(nèi)工人代表或安全衛(wèi)生委員會(huì)（如存在此種代表和委員會(huì)）后，就企業(yè)實(shí)施安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題與主管當(dāng)局進(jìn)行協(xié)商。

　 43．擁有一個(gè)以上分公司的一國(guó)或多國(guó)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施，應(yīng)無(wú)歧視地為其所有公司的工人提供最高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，無(wú)論這些公司設(shè)于哪一地點(diǎn)或國(guó)家。

　 五、一般規(guī)定

　 44．（1）在對(duì)其雇員的健康和安全負(fù)責(zé)的范圍內(nèi)，雇主應(yīng)采取一切必要措施便利職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施行使其職責(zé)。

　 （2）工人及其組織在職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施行使職責(zé)時(shí)應(yīng)予支持。

　 45．職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施提供的與職業(yè)健康有關(guān)的設(shè)備不應(yīng)使工人承擔(dān)任何費(fèi)用。

　 46．在已建立職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施且國(guó)家法律或條例已規(guī)定其職能的情況下，為這些設(shè)施籌措經(jīng)費(fèi)的方式也同樣予以確定。

　 47．本建議書(shū)中“企業(yè)內(nèi)工人代表”一詞系指根據(jù)國(guó)家或?qū)嵺`被承認(rèn)為此種人員者。

　 48．作為補(bǔ)充一九八五年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施公約的本建議書(shū)，應(yīng)取代一九五九年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施建議書(shū)。